SCHEDA ADESIONE FINALI NAZIONALI
(da inviare esclusivamente a mezzo fax al Settore Calcio Nazionale allo 0823.387235)


CALCIO A _____
(specificare campionato)



SOCIETA’ SPORTIVA
______________________________
(denominazione società sportiva)

CODICE ASI ____________________________




INDIRIZZO_____________________________________N.___CAP/COMUNE______________________
TEL___________________________FAX______________________E-MAIL_______________________
PRESIDENTE SIG.___________________________________________TEL________________________
DIRETTORE SPORTIVO SIG.__________________________________TEL________________________
ALLENATORE SIG.__________________________________________TEL________________________
CATEGORIE______________________________ COLORI SOCIALI_____________________________

Si allega alla presente
• copia attestante versamento di adesione/cauzione effettuato;
• elenco tesserati partecipanti (nominativo, data nascita, tessera ASI e numero doc. d’identità) specificando atleti e dirigenti.












 IL PRESIDENTE

____________________


DATA_______________



IL NON INVIO DELLA PRESENTE SCHEDA ENTRO I TEMPI TECNICI STABILITI, RIPORTATI SUL COMUNICATO UFFICIALE, ESCLUDE AUTOMATICAMENTE LA SOCIETÀ DALLE MANIFESTAZIONI.

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